Cho xương cá vào luộc với chút muối và gừng đập dập. Cá chín vớt ra gỡ lấy thịt. Nước luộc cá để riêng.

Hành khô cắt mỏng, phi thơm, cho thịt cá vào xào với 2 thìa canh mắm cho đến khi săn lại. Chế vào nồi nước luộc cá và nước sôi cho đủ 1.5l, cho cà chua cắt múi cau vào.

Rau cần rửa sạch, cắt khúc. Chờ canh cá sôi, nêm gia vị cho vừa miệng rồi thả rau cần vào, chờ canh sôi lại thì tắt bếp, ăn nóng.