Khổ qua xẻ lấy phần ruột, hạt. Rồi ngâm nước muối pha loãng để 15 phút rồi rửa lại cho sạch sẽ, trụng sơ qua cho giảm độ đắng, vớt ra để ráo. Rồi nhồi chả cá vào khổ qua. (bạn có thể thay thế bằng chả cá thác lác, mọc, thịt xay…)

Nấu sôi nước cho khổ qua nhồi chả cá vào, nấu sôi lên vớt thật sạch bọt nếu có. Rồi hạ nhỏ lửa nấu liu riu cho đến khi khổ qua chín mềm là được. Nêm nếm lại cho vừa khẩu vị, thả hành ngò vào. Tắt bếp.

Múc canh ra tô, rắc thêm ít tiêu xay.