Xương bò rửa sạch trần qua 1 lần nước sôi. Đem ra rửa lại với nước lạnh rồi cắt bỏ phần mỡ thừa, trừa lại phần gân(phần gân ở phần xương chân bò ăn cũng ngon lắm), Củ hành tây và gừng nướng cho hơi cháy vỏ.

Hành tây, gừng gọt vỏ ngoài rửa sạch cho vào nồi nước thêm chút muối đun sôi. Rồi cho xương bò, gân bò vào ninh, thỉnh thoảng hớt bọt cho nước trong. Cứ ninh riu riu vậy cho nước lèo ngon ngọt. Rồi cho bịch đựng hoa hồi, thảo quả, quế, đinh hương, hạt thì là và hạt mùi vào (nhớ phải rang cho thơm trước khi cho vào bịch). Nêm bột nêm, đường phèn cho vừa ăn. Khi miếng gân đã mềm thì được.

Thịt bò thái mỏng rồi lấy phần lưng dao dầm dầm cho thịt bò mềm. Nồi nước nóng cho bánh phở vào trụng. Cho bánh phở vào tô, thịt bò trụng qua nước nóng trước khi cho vào tô phở, gân bò thái mỏng xếp lên. Múc nước lèo nóng hổi rưới lên, thêm hành, ngò thái nhỏ, dọn ăn nóng với rau giá, chanh và tương ăn phở.