Rạch một đường dài trên thân, tách nhẹ thân trái ngay đường rạch, dùng muỗng cà phê nạo lấy hết phần hạt ra. Ngâm khổ qua với nước muối pha loãng khoảng 10 phút. Sả sạch để ráo.

Băm nhuyễn hành tím. Cho hành tím vừa băm, tiêu, đường, muối, nước mắm vào tô lớn. Trộn cá thác thác và thịt thật đều.

Nấu sôi khoảng 2 lít nước lọc, cho khổ qua vào, luộc khổ qua khoảng 2 phút, vớt khổ qua vào tô nước đá lạnh chuẩn bị sẵn.
Khi khổ qua nguội, nhồi hỗn hợp nhân vào ruột trái.

Hay bạn cũng có thể nhồi trực tiếp vào ruột quả khổ qua sau khi rửa sạch để ráo.

Nấu sôi nước lọc, cho khổ qua vào. Khi nước dùng sôi lần nữa, vặn lửa nhỏ. Hầm đến khi khổ qua mềm hẳn.